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陕西医疗卫生考试医学基础知识资料:腹泻知识点总结

2019-12-30 15:12:13| 来源:申博官网登录

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在临床医学考试中,腹泻的内容是考查的重点,更是考查的难点,其中腹泻是非常重要的知识,近几年来,腹泻成为了事业单位考试的“新宠”。中公医考专家们就试题中出现的“腹泻”进行了详细的剖析,期望能给广大考生一些帮助。

【单选题】下列疾病属于分泌性腹泻的是:

A.霍乱

B.甲状腺功能亢进

C.小肠疾病

D.甘露醇

E.盐类泻剂

【参考答案】A。

中公解析:腹泻的发病机制相当复杂,有些因素又互为因果,从病理生理角度可归纳为下列几个方面:

1.分泌性腹泻 系肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力所致。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。肠道非感染或感染性炎症,如阿米巴痢疾、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、放射性肠炎以及肿瘤溃烂等均可使炎性渗出物增多而致腹泻。某些胃肠道内分泌肿瘤如胃泌素瘤、VIP瘤所致的腹泻也属于分泌性腹泻。

2.渗出性腹泻 肠黏膜炎症渗出大量黏液、脓血而致腹泻,如炎症性肠病、感染性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎等。

3.渗透性腹泻 是由肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗。服用盐类泻剂或甘露醇等引起的腹泻亦属此型。

4.动力性腹泻 由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、胃肠功能紊乱等。

5.吸收不良性腹泻 由肠黏膜吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除术后、吸收不良综合征、小儿乳糜泻、热带口炎性腹泻、成人乳糜泻及消化酶分泌减少如慢性胰腺炎引起的腹泻等。

腹泻病例往往不是单一的机制致病,可涉及多种原因,仅以其中之一机制占优势。

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